ZESPÓŁ MIĘŚNIA GRUSZKOWATEGO (Piriformis syndrome)

Zespół mięśnia gruszkowatego cechuje się nadmiernym napięciem tego mięśnia co może wynikać z różnych przyczyn. Bóle w okolicy lędźwiowego odcinka kręgosłupa i pośladków nazywa się rwą kulszową i kojarzone są z „wypadnięciem dysku”. Często jednak to nie „wypadnięcie dysku” jest powodem zaistnienia bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Trzeba zwrócić uwagę na fakt, iż pod powszechnie używaną nazwą rwa kulszowa kryje się wiele zespołów, które w konsekwencji doprowadzają do podrażnienia grubego nerwu kulszowego i wystąpienia jego stanu zapalnego. Przyczyn pojawienia się bólu w obszarze odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest wiele; np. podrażnienia więzadeł, podrażnienia nerwu, zablokowania, nadmierne napięcia mięśni.

Często dolegliwość ta dotyka osoby prowadzące siedzący tryb życia, ponieważ wtedy mięsień ten jest poddany stałej kompresji co powoduje zablokowanie krążenia, odruchowe napięcie mięśnia i w konsekwencji jego zanik.

OBJAWY:

Ból zlokalizowany w rzucie stawu krzyżowo- biodrowego, otworu kulszowego większego i mięśnia gruszkowatego promieniujący do kończyny dolnej, ból utrudnia chodzenie a zwłaszcza wchodzenie na schody, ból narasta przy pochylaniu i unoszeniu czynnym kończyny, bolesne ograniczenie rotacji wewnętrznej, ból głęboko w pośladku, odruchowy zanik m. pośladkowych. 

Objawy zespołu mięśnia gruszkowatego często mylone są z objawami rwy kulszowej lub dyskopatii. 

Ruch: uniesienie kończyny dolnej, wyprostowanej w kolanie, przywiedzenie w stawie biodrowym i rotacja wewnętrzna  powodują ból głęboko w pośladku.

LECZENIE:

Opcjonalnie wykorzystuje się fizykoterapię m.in.:

1. Laseroterapię,
2. Ultradźwięki,
3. Pole magnetyczne niskiej częstotliwości.

Podstawą w leczeniu zespołu mięśnia gruszkowatego są zabiegi manualne m.in.

1. Masaż,
2. Terapia wisceralna,
3. Terapia manualna,
4. Pozycje ułożeniowe w stanach ostrych,
5. Mobilizacje powięzi (Kinesiology Taping),
6. Autoterapia (Stretching).